Page 43 - Riskli Dergi
P. 43
Sağlık harcamalarının giderek TSS, sigortalıların maddi yükünü
arttığı günümüzde, tamamlayıcı azaltıyor
sağlık sigortası bireyler ve aileler Tamamlayıcı sağlık sigortasının pek çok
için önemli bir güvence haline geldi. avantajı bulunuyor. Öncelikle sigortalılara,
özel hastanelerde daha geniş kapsamlı
Mevcut sosyal güvenlik sisteminin ve kaliteli hizmet almayı sağlıyor. SGK
sunduğu hizmetleri genişleten ve kapsamında karşılanmayan bazı hizmetlerin
özel sağlık kuruluşlarında daha sigorta tarafından ödenmesi, maddi yükü
kapsamlı, hızlı ve kaliteli tedavi azaltıyor ve hastaların tedavi süreçlerinde
imkanı sunan bu sigorta türü, sağlık daha rahat olmalarını sağlıyor.
ihtiyaçlarının karşılanmasında büyük
kolaylık sağlıyor. Tamamlayıcı sağlık Bunun yanı sıra, tamamlayıcı sağlık sigorta-
sigortası ile SGK’nın kapsamadığı sı ile sigortalılar, geniş bir doktor ve hastane
veya kısmen karşıladığı sağlık ağına erişme imkanına sahip oluyor. Bu da,
hizmetlerini uygun maliyetlerle almak tedavi için farklı seçenekler sunuyor ve has-
mümkün hale geliyor. taların ihtiyaçlarına en uygun sağlık kurulu-
şunu seçmelerine olanak sağlıyor. Ayrıca,
Tamamlayıcı sağlık sigortası, mevcut sos- bazı poliçeler yurt dışında da geçerli olabili-
yal güvenlik sisteminin (SGK) kapsamadığı yor ve sigortalıların seyahati sırasında sağlık
veya kısmen karşıladığı sağlık hizmetlerini hizmetlerine erişimlerini de kolaylaştırıyor.
temin eden ek bir sigorta türüdür. Bu sigor-
ta, sigortalı bireyin özel sağlık kuruluşlarında Poliçe satın almadan önce, farklı
daha geniş kapsamlı hizmet almasını sağlı- sigorta şirketlerinin tekliflerini
yor. Özellikle son yıllarda sağlık hizmetlerine karşılaştırmak ve ihtiyaca en uygun
olan talebin artmasıyla birlikte tamamlayıcı olanı seçmek önemli
sağlık sigortası, bireyler ve aileler için daha Tamamlayıcı sağlık sigortası, sigorta şir-
fazla önem kazanmaya başladı. ketleri tarafından sunulan bir hizmettir ve
poliçe satın alırken dikkat edilmesi gereken
Bu sigorta türü, genellikle ayakta ve yatarak birkaç önemli nokta vardır. Öncelikle, sigorta
tedavi hizmetlerini kapsıyor. Ayakta tedavi kapsamı ve teminat limitleri detaylı bir şe-
hizmetleri arasında doktor muayenesi, la- kilde incelenmelidir. Ayrıca, sigorta şirketinin
boratuvar testleri, radyolojik incelemeler ve anlaşmalı olduğu hastaneler ve doktorlar
fizik tedavi gibi hizmetler yer alıyor. Yatarak da göz önünde bulundurulmalıdır.
tedavi kapsamında ise ameliyatlar, hastane Bu nedenle poliçenin neleri kapsadığını ve
yatışları, yoğun bakım ve benzeri hizmetler hangi durumlarda geçerli olduğunu anla-
bulunuyor. Ayrıca, bazı poliçelerde diş teda- mak için sigorta sözleşmesi dikkatlice okun-
vileri, doğum ve doğum sonrası bakım gibi malıdır.
ek hizmetler de sunulabiliyor.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, bazı
Kimler Faydalanabiliyor? hizmetleri güvence kapsamı dışında
Tamamlayıcı sağlık sigortasından, SGK’ya bırakıyor
bağlı olan ve mevcut sağlık hizmetlerinden Bu hizmetler sigorta şirketlerine ve poliçe-
yararlanan herkes faydalanabiliyor. Bu si- lere göre değişiklik gösterebiliyor, ancak ge-
gorta, bireysel olarak satın alınabileceği gibi, nel olarak bazı hizmetler tamamlayıcı sağlık
aile poliçeleri şeklinde de sunulabiliyor. sigortası kapsamında yer almıyor. Kozmetik
ve estetik ameliyatlar, diş tedavileri, gözlük
Ayrıca, bazı işverenler çalışanlarına bu tür ve lens, reçetesiz ilaçlar, alternatif tıp uygu-
sigortaları ek bir yan hak olarak sağlayabi- lamaları, beslenme ve diyetisyen hizmetleri,
liyor. Bu sayede, çalışanlar ve onların aileleri rehabilitasyon ve fizyoterapi teminat kap-
de bu hizmetlerden yararlanma imkanına samı dışında bırakılan hizmetler arasında
sahip oluyorlar. yer alıyor.